编者按:
南京脑瘫女童遭至亲溺亡事件,引发公众对脑瘫患者的关注。
2013年的脑瘫流行病学调查结果显示,目前我国脑瘫的发病率为2.48‰。我国14岁以下儿童中,脑瘫患儿约有500万。
家有一个脑瘫孩子,意味着家长24小时不间断的看护;意味着一年365天永不停歇的每日康复必修课;意味着每天数百元的高额康复费用......
每一个家庭在经历最初确诊后的绝望、迷茫后,都不可避免地要迎接生活接踵而至的一连串拷问:如何选择康复机构,怎样康复效果最好;如何解决孩子的教育问题,是去普通学校还是特殊学校,又或许二者都不会接纳自家的孩子......倘若不想孩子长久地被困在家这小小的四方天里,又该怎么教会他自食其力、融入社会?
诗人余秀华曾说:“我是脑瘫,一个字写出来是非常吃力的,它要我用最大的力气保持身体平衡,并用最大的力气让左手压住右腕,才能把一个字扭扭曲曲地写出来。”
“摇晃”是脑瘫患者的常见走姿,也是他们的人生常态。本文是深圳大学传播学院师生做的一组深圳脑瘫家庭调查,他们希望记下脑瘫患者摇摇晃晃行走人间,缓慢而坚定的脚步。
一位父亲揍了救活他儿子的医生。
2011年,在《南方周末》一篇名为《弃子》的报道中,深圳市第二人民医院妇产科的医生罗军,因为救活了一个濒临死亡的孩子,而被孩子的父亲暴打。
这位父亲名叫陈立。他的儿子因出生时脐带血栓而导致重度缺氧,生命垂危。在抢救过程中,罗军明确告知陈立,孩子活下来以后最坏的结果是——脑瘫。
“脑瘫”这个词仿佛把陈立拉入了一个深不可测的泥潭。挣扎过后,他告诉医生“不要抢救了”。但放弃一个极有可能成活的孩子,对罗军来说无异于一种“谋杀”,他决定继续抢救。
孩子最终活了下来。
五天后,确认脑瘫的诊断书下来,陈立却崩溃了。
他冲进医院,揍了那个救活他儿子的医生。
六年后的今天,公众对于“脑瘫”的认知,并没有比当时的陈立清楚多少。那些怀着迎接新生儿的喜悦,却最终拿到脑瘫诊断书的家长,和《弃子》中的陈立一样,经历着对未知命运的极度恐惧,与“天塌下来”一般的绝望。
脑瘫顽疾:困住万千家庭
脑瘫,即脑性瘫痪,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。
脑瘫是引起儿童残疾的主要疾病之一,部分患儿长期存在肢体畸形、智力障碍等后遗症。患儿双脚站立时不自觉地出现交叉,呈剪刀状,即医生常说的“剪刀脚”,是脑瘫最典型的症状之一。
2013年对12省市32万余名1-6岁儿童进行的脑瘫流行病学调查结果显示,目前我国脑瘫发病率为2.48‰。据此估算,我国14岁以下脑瘫儿童约有500万;按每年1600万新生儿数量估算,每年新发生脑瘫约4万例。
脑瘫是一种仍不为大多数人所了解的病症,不少人和陈立一样,将脑瘫视为“白痴、傻子、废人”的代名词。
公众亦常常将脑瘫与儿童三大障碍性疾病中的另外两者——孤独症和唐氏综合征混为一谈。与孤独症偏重于言语交流障碍和唐氏综合征的普遍智能低下不同,脑瘫的主要表现在于运动障碍及姿势异常。
深圳市社会福利中心康复医院是民政部公布的全国63个脑瘫康复示范基地之一,2016年,在这里进行康复的脑瘫患者约为30000人次。
该院已有近十年脑瘫康复治疗经验的周小红主任告诉记者,脑瘫患儿虽大多伴有智力不足的问题(约占患者群体的50%-70.5%),但一个经常被忽略的事实是,有一部分孩子的智力是正常的,其中甚至有个别患儿是高智商。
即便是那些存在智力不足的患儿,其绝大多数的智力缺陷也并没有严重到公众普遍认为的“弱智”水平。三年前,以一首现代诗《穿过大半个中国去睡你》而一举成名的女诗人余秀华,就是一个有着“聪慧的大脑和敏感的心”的脑瘫患者。
深圳儿童医院小儿脑瘫康复专家刘青根据脑瘫患者的患病率估计,不分年龄目前深圳市常住人口的脑瘫患者数量约在10000例左右。
刘青的估计并非空穴来风。
记者首先致电深圳市残联,市残联表示没有“脑瘫”这一类别的数据统计,并委婉地拒绝了我们的采访。
记者转而致电深圳十个(新)区的区残联,工作人员告诉记者,残联虽然没有“脑瘫”这一类别的分类,但脑瘫可作为“致残病因”在系统中进行统计。
最终工作人员根据深圳市的中国残疾人联合会系统统计得出,福田区、龙岗区户籍脑瘫患者为325人和298人,分别占该区残疾人口总数的11%和15.2%。而中国残疾人联合会2017年3月23日发布的数据显示,深圳户籍残疾人口为3万人,按福田区较低的11%的占比估算,深圳户籍脑瘫患者数量约为3300人。
根据《深圳市统计局2016年年鉴》,深圳户籍人口数占深圳常住人口总数的三分之一左右,按照这个比例,深圳常住脑瘫患者数量约为9900人,与刘青的估计非常接近。
早产、新生儿窒息和黄疸是导致脑瘫的三大主要原因。刘青认为,随着医学的发展及新生儿重症监护和救治技术的提高,低出生体重新生儿的存活率将会明显提高,脑瘫发病率有可能呈上升趋势。
目前仅深圳市最大的民间脑瘫患儿救助平台——深圳天使家园特殊儿童关爱中心,登记在册的脑瘫患儿家庭就有约550户。而那些仍处于心理阴霾区,既不愿让外界知晓这样一个孩子的存在,也不愿主动向外界寻求帮助的家庭,其数量更是无法估计。
“没有人知道这个隐藏的数字究竟有多少。”天使家园关爱中心项目组经理王女士无奈地说。在王女士看来,公众对脑瘫的误解和污名化,是导致这些家庭自我封闭的原因之一,甚至直到现在还有不少人将“脑瘫”用作一个骂人的词汇。
“毕竟社会上还没有普及对脑瘫的认识,很多人一看到脑瘫患者的表现,就会不自觉地联想到‘弱智、智障、全身瘫痪’这样一些词。但只要和这个群体接触多了,你就会发现根本不是这么一回事。”
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